Endometriose
Omkring 10 procent af kvinder i den fødedygtige alder har endometriose. I danske registre har kun omkring 1,6 procent en diagnose — med store forskelle alt efter, hvor i landet man bor. Forskellen mellem de to tal er sygdommens egentlige problem, og forsinkelsen opgøres til 5-12 år.
Din situation
Siden stiller ingen diagnose og nævner hverken præparater eller doser. Den viser, hvad de danske vejledninger siger om udredningen — og hvad en normal undersøgelse betyder.
Hvad der gælder
Har sygdommen
af kvinder i fødedygtig alder
Har en diagnose
i danske registre
Den sætning, der er værd at kende
Fra den danske gennemgang af endometriose i klinisk praksis: «Manglende billeddiagnostisk forekomst af endometriose udelukker dog ikke diagnosen.»
Det er en kort sætning med stor rækkevidde. En normal skanning betyder, at der ikke blev fundet noget — ikke at der ikke er noget. Og den gynækologiske undersøgelse er som regel normal ved endometriose. Det er netop her, mange forløb stopper for tidligt.
| Resultat | Hvad det betyder |
|---|---|
| Sikre tegn på skanning | I dag er fund ved transvaginal ultralyd eller MR tilstrækkeligt til at stille diagnosen — der skal altså ikke nødvendigvis opereres for at få den. |
| Normal skanning | Udelukker ikke endometriose. Udredningen kan fortsætte ad en anden vej. |
| Normal gynækologisk undersøgelse | Er det sædvanlige ved endometriose — ikke et argument imod. |
Arbejdsdiagnosen — vejen, når skanningen er tom
Viser den indledende undersøgelse ingen tegn, kan der stilles en arbejdsdiagnose ud fra symptomerne alene. Er hovedproblemet smerter, og er der ikke aktuelt et graviditetsønske, kan man forsøge medicinsk behandling — og responsen indgår så i vurderingen.
- Tre ting hører med, og de er dine: arbejdsdiagnosen skal drøftes med dig, du skal informeres om mulig endometriose, og der skal lægges en opfølgningsplan.
- Det betyder, at «vi fandt ikke noget» ikke er et gyldigt slutpunkt i sig selv. Spørgsmålet er, hvad næste skridt er — og hvornår I ses igen.
- Før en smertedagbog. Den anbefales i den danske patientinformation, og den gør netop det, hukommelsen er dårlig til: viser sammenhængen med cyklus over tid.
- Vær særligt opmærksom på vedvarende stærke smerter, der hænger sammen med menstruationscyklus — det er det mønster, der skal siges højt.
- Behandlingen findes i flere former — smertestillende, hormonbehandling, kirurgi, fysioterapi og psykosocial støtte. Denne side nævner ingen præparater.
Forsinkelsen har to navne
Der går 5-12 år fra de første symptomer til diagnosen. Litteraturen deler forsinkelsen i to — og ingen af delene er en anklage mod nogen.
| Navn | Hvad der sker |
|---|---|
| Patients delay | Udsagn som «det er normalt at have ondt ved menstruation» gør, at man ikke handler på symptomerne. Overgangen fra normale til sygelige smerter er glidende, og man vænner sig til den. |
| Doctors delay | Sundhedsfaglige mangler viden om sygdommen og har derfor svært ved at genkende symptomerne — som desuden overlapper med andre tilstande, for eksempel irritabel tyktarm. |
Smerten følger ikke mængden
Det er et af de mest kontraintuitive træk ved sygdommen: der kan være store endometriosecyster uden symptomer — og stærke smerter ved helt beskedne forandringer.
- «Det så ikke slemt ud» er derfor ikke en udtalelse om dine smerter. Sammenhængen mellem mængden af endometriose og graden af smerte er ikke entydig.
- Mange har slet ingen symptomer — og andre har invaliderende smerter. Begge dele er foreneligt med samme diagnose.
- Symptombilledet er bredere end menstruationssmerter: kroniske underlivssmerter, smerter ved samleje, smerter ved afføring og vandladning, træthed og nedsat fertilitet.
- På længere sigt kan der udvikles kroniske smerter, som også er til stede, når man ikke har menstruation.
- Ved fertilitetsproblemer findes endometriose hos 5-50 procent, og hos op mod 75 procent af kvinder med kroniske underlivssmerter — tal, der gør det rimeligt at spørge til den, netop i de situationer.
- Og konsekvensen rækker ud over kroppen: et internationalt studie opgør tabet til gennemsnitligt 11 produktive arbejdstimer om ugen.
Ofte stillede spørgsmål
Min skanning var normal — så har jeg vel ikke endometriose?
Det følger ikke. Den danske gennemgang formulerer det direkte: manglende billeddiagnostisk forekomst af endometriose udelukker ikke diagnosen. Dertil kommer, at den gynækologiske undersøgelse som regel er normal ved endometriose. En normal undersøgelse betyder, at der ikke blev fundet noget — ikke at der ikke er noget.
Hvad kan der så gøres, hvis intet blev fundet?
Der kan stilles en arbejdsdiagnose ud fra symptomerne. Er hovedproblemet smerter, og er der ikke aktuelt et graviditetsønske, kan medicinsk behandling forsøges. Tre ting hører med, og de er dine: arbejdsdiagnosen skal drøftes med dig, du skal informeres om mulig endometriose, og der skal lægges en opfølgningsplan.
Hvorfor tager diagnosen så lang tid?
Der går typisk 5-12 år, og forsinkelsen deles i to. «Patients delay»: forestillingen om, at det er normalt at have ondt ved menstruation — overgangen fra normale til sygelige smerter er glidende. «Doctors delay»: manglende viden gør symptomerne svære at genkende, og de overlapper med andre tilstande som irritabel tyktarm. Mange får mindst én forkert diagnose først.
Betyder små fund, at smerterne er små?
Nej. Sammenhængen mellem mængden af endometriose og graden af smerte er ikke entydig: der kan være store cyster uden symptomer og stærke smerter ved helt beskedne forandringer. «Det så ikke slemt ud» er derfor ikke en udtalelse om, hvor ondt du har.
Hvornår bør jeg tage det op med en læge?
Ved vedvarende stærke smerter, der hænger sammen med menstruationscyklus — det er det mønster, der skal siges højt. Det samme gælder smerter ved samleje, ved afføring eller vandladning, udtalt træthed, og problemer med at blive gravid: endometriose findes hos 5-50 procent med fertilitetsproblemer og op mod 75 procent ved kroniske underlivssmerter. Før gerne en smertedagbog først — den viser sammenhængen med cyklus over tid.
Se også
Om denne beregner
- Kilde
- Ugeskrift for Læger, «Endometriose i klinisk praksis» (9. marts 2026), Patienthåndbogen på sundhed.dk samt dansk forskningsformidling og patientforening
- Forekomst
- Ca. 10 % af kvinder i den fødedygtige alder; kun ca. 1,6 % har en diagnose i danske registre, med store regionale forskelle; mere end 100.000 lever med symptomer
- Forsinkelse
- 5-12 år fra de første symptomer til diagnosen; opdeles i «patients delay» og «doctors delay»
- Diagnostik
- Sikre tegn ved transvaginal ultralyd eller MR er i dag tilstrækkeligt til diagnosen — men manglende billeddiagnostisk forekomst udelukker ikke diagnosen, og den gynækologiske undersøgelse er som regel normal
- Arbejdsdiagnose
- Kan stilles ud fra symptomer; ved smerter uden aktuelt graviditetsønske kan medicinsk behandling forsøges. Skal drøftes med patienten, patienten informeres, og der lægges en opfølgningsplan
- Smerte og omfang
- Følges ikke ad: store cyster kan være symptomfrie, og beskedne forandringer kan give stærke smerter
- Fertilitet
- Endometriose findes hos 5-50 % med problemer med at blive gravide og op mod 75 % ved kroniske underlivssmerter
- Ikke gengivet
- Præparatnavne og doser
- Udgivet
- 3. september 2026
- Næste gennemgang
- marts 2027