Hverdag og generelt

Når medicinen giver hovedpinen

Det lyder bagvendt, men er veldokumenteret: smertestillende medicin mod hovedpine kan udløse hovedpine, hvis den tages for mange dage over længere tid. Man ender med mere eller mindre konstant hovedpine — og med at medicinen virker dårligere eller slet ikke. Det afgørende er den detalje, de fleste overser: det er antallet af dage, ikke mængden, der betyder mest.

Dage frem for doser Håndkøb: fra 15 dage Triptaner: højst 9 dage Rygsmerter tæller med Ingen oprettelse

Opdateret 3. september 2026

Dit forbrug

Siden stiller ingen diagnose og anbefaler ikke at stoppe medicin på egen hånd. Den viser de grænser, de danske kilder opererer med.

Hvad tager du oftest?

Hvor mange dage om måneden tager du noget smertestillende?

Tager du også smertestillende for andet end hovedpine?

Dage — ikke doser, ikke mængde

Kilderne er utvetydige: det er antallet af dage, hvor man tager smertestillende, der betyder mest for risikoen — ikke mængden. Og en dag med to doser tæller stadig som én dag.

Middeltype	Grænse pr. måned
Håndkøbs smertestillende	Overforbrug fra 15 dage eller mere
Triptaner (specifik migrænemedicin)	Højst 9 dage anbefales; overforbrug fra 10
Opioider og kombinationspræparater	Samme som triptaner: højst 9 dage
Generelt	Alle, der tager smertestillende oftere end hver anden dag over længere tid, er i risiko

Og alle smerter tæller med. Tager du smertestillende for rygsmerter, ledsmerter eller noget helt fjerde, tæller de dage med i regnskabet — selv om de intet har med hovedpinen at gøre. Det er derfor, man skal være ekstra opmærksom, hvis man har andre smertetilstande ved siden af sin hovedpine.

Hvordan det udvikler sig

Det typiske mønster er en gradvist tiltagende hovedpine over uger til måneder. Den kan ligne både den dunkende migrænehovedpine og den trykkende spændingshovedpine, og den er ofte til stede dagligt.

Medicinen holder op med at virke ordentligt. Det er ofte det første, folk lægger mærke til — og den naturlige reaktion er at tage mere, hvilket forstærker mønstret.
Diagnosen forudsætter hovedpine mindst 15 dage om måneden gennem mindst tre måneder.
MOH rammer næsten udelukkende personer, der i forvejen har migræne eller spændingshovedpine — det er altså en tilstand, der lægger sig oven på en anden.
Hyppigst er overforbruget baseret på håndkøbsmedicin, som man ikke nødvendigvis tænker på som «medicin».
Omtrent halvdelen af alle med kronisk hovedpine har et forbrug over den anbefalede grænse, og en fjerdedel af patienterne på Dansk Hovedpinecenter har MOH.
169.000 danskere — omkring 3 procent — lever med kronisk hovedpine.

Konsekvensen, færrest kender

Et pågående medicinoverforbrug kan spærre vejen til den behandling, der ville have hjulpet.

For at kunne starte moderne forebyggende behandling mod kronisk migræne er det en forudsætning, at man ikke har pågående medicinoverforbrugshovedpine. Fagvejledningen peger på et konkret dilemma: mens man venter på tid i en hovedpineklinik, risikerer mange at komme i overforbrug igen, netop fordi den nuværende forebyggende behandling ikke virker godt nok — og så står overforbruget i vejen for, at en effektiv forebyggelse kan sættes i gang.

Den praktiske konsekvens: har du en tid i vente hos en hovedpineklinik, er månederne op til den vigtigere, end de ser ud. Det er værd at tale med lægen om forbruget, inden man kommer dertil.

Behandlingen er ubehagelig og virker

Den mest effektive behandling er en helt medicinfri periode — ofte omkring to måneder — eller nogle måneder kun med forebyggende behandling. Det er ikke en let proces, og det siges åbent i vejledningerne.

Ved ophør kan hovedpinen kortvarigt blive værre. Afvænningsdagene beskrives ofte som de værste dage i hele behandlingen.
Men oftest bedres hovedpinen i løbet af 1-2 uger ved vedvarende ophør, og mange mærker yderligere spontan bedring over de følgende uger til måneder.
Mange mærker også en betydelig almen bedring, fordi de ikke længere er påvirket af daglig medicin.
Støtte betyder noget. Dansk Hovedpinecenter har ligefrem oprettet en hovedpineskole, hvor patienter får hjælp under afvænningen og til at undgå at havne i overforbrug igen.
Opfølgning hver 3.-4. måned i det første år er med til at hindre tilbagefald.
Gør det ikke alene. Siden anbefaler ikke at stoppe medicin på egen hånd — forløbet planlægges med egen læge, blandt andet fordi den underliggende hovedpine skal vurderes bagefter.

Første skridt er en hovedpinekalender. Lægen beder typisk om, at alle dage med hovedpine og alle dage med smertestillende noteres i en periode — også dem, der blev taget for noget andet. Mange bliver overraskede over det tal, og kalenderen er samtidig det, diagnosen bygger på.

Ofte stillede spørgsmål

Hvordan kan smertestillende give hovedpine?

Ved at blive taget for mange dage over længere tid. Tilstanden hedder medicinoverforbrugshovedpine og viser sig som mere eller mindre konstant hovedpine, hvor medicinen samtidig virker dårligere eller slet ikke. Den udvikler sig gradvist over uger til måneder og rammer næsten udelukkende personer, der i forvejen har migræne eller spændingshovedpine.

Hvor går grænsen?

For håndkøbs smertestillende regnes 15 dage om måneden eller mere som overforbrug. For triptaner, opioider og kombinationspræparater anbefales højst 9 dage om måneden. Som tommelfingerregel er alle, der tager smertestillende oftere end hver anden dag over længere tid, i risiko.

Er det mængden eller antallet af dage, der tæller?

Dagene. Kilderne siger det direkte: det er antallet af dage, hvor man tager smertestillende, der betyder mest for risikoen — ikke mængden. Derfor tæller en dag med to doser stadig som én dag. Det er en vigtig detalje, fordi mange forsøger at begrænse sig ved at tage mindre ad gangen frem for at tage færre dage.

Tæller piller for rygsmerter også med?

Ja. Alle smerter, man behandler med lægemidler, tæller med i risikoen — uanset om det er hovedpine, rygsmerter eller noget helt andet. Derfor skal man være ekstra opmærksom på sit samlede forbrug, hvis man har andre smertetilstande ved siden af sin hovedpine. Det er også derfor, hovedpinekalenderen skal rumme alle dage med smertestillende.

Hvordan kommer man ud af det?

Med en helt medicinfri periode, ofte omkring to måneder, eller nogle måneder kun med forebyggende behandling. Ved ophør kan hovedpinen kortvarigt blive værre — afvænningsdagene beskrives ofte som de værste i forløbet — men oftest bedres den i løbet af 1-2 uger ved vedvarende ophør, og mange mærker yderligere bedring i ugerne derefter. Planlæg det med egen læge; gør det ikke på egen hånd.

Se også

Om denne beregner

Kilde: Nationalt Videnscenter for Hovedpine, Patienthåndbogen på sundhed.dk, pro.medicin.dk, NNBV og Aarhus Universitetshospital
Det afgørende: Antallet af dage med smertestillende betyder mest for risikoen — ikke mængden; en dag med to doser tæller som én dag
Grænser: Håndkøbs smertestillende: overforbrug fra 15 dage/måned. Triptaner, opioider og kombinationspræparater: højst 9 dage/måned anbefales
Alle smerter tæller: Dage med smertestillende for rygsmerter eller andre tilstande tæller med i risikoen
Diagnose: Hovedpine mindst 15 dage om måneden gennem mindst 3 måneder; stilles bl.a. ved hjælp af hovedpinekalender
Omfang: Ca. halvdelen af alle med kronisk hovedpine ligger over grænsen; en fjerdedel af patienterne på Dansk Hovedpinecenter har MOH; 169.000 danskere har kronisk hovedpine
Behandling: Medicinfri periode på ofte 2 måneder; kortvarig forværring ved ophør, men oftest bedring inden for 1-2 uger ved vedvarende ophør
Ikke gengivet: Præparatnavne og doser
Udgivet: 3. september 2026
Næste gennemgang: marts 2027

Medicinsk forbehold. Siden stiller ingen diagnose og anbefaler ikke at stoppe medicin på egen hånd — et afvænningsforløb planlægges med egen læge, blandt andet fordi den underliggende hovedpine skal vurderes bagefter. Pludselig, kraftig hovedpine, hovedpine efter slag mod hovedet, eller hovedpine med feber, nakkestivhed, synsforstyrrelser eller lammelser skal ses på akut.