Kosttilskud og Tests: 200 Klinisk Bekræftede Interaktioner

Flere og flere danskere bruger kosttilskud som en del af deres daglige sundhedsrutine. Men de færreste ved, at visse vitaminer og urtetilskud kan forstyrre resultaterne af blodprøver og andre laboratorietests. Dette kan føre til fejldiagnoser, unødvendige behandlinger – eller i værste fald, at alvorlige sygdomme overses.

I denne guide præsenterer vi 200 dokumenterede interaktioner mellem kosttilskud og medicinske tests, baseret på kliniske observationer. Oplysningerne er opdelt i 20 tabeller med 10 kombinationer i hver – med detaljer om hvilket tilskud, der påvirker hvilken test, hvordan resultatet ændres (falsk positiv eller negativ), og de mulige kliniske konsekvenser.

Et vigtigt redskab for både patienter, læger og sundhedspersonale i Danmark.

200 Risikofyldte Kombinationer mellem Kosttilskud og Laboratorietests – Hurtigguide til Danmark

Nedenfor finder du 20 separate tabeller med 10 rækker hver. Hver række viser et almindeligt kosttilskud, hvilken laboratorietest der påvirkes, om resultatet bliver falsk positivt eller falsk negativt, samt den mulige kliniske konsekvens.


Tabel 1 – Højdoserede vandopløselige vitaminer

KosttilskudPåvirket test(er)Falsk resultatMulig klinisk konsekvens
C-vitamin > 1 gBlodsukkertest (fingerprik)LavForstyrret diabeteshåndtering
Biotin > 5 mgTSHLavHyperthyreose overses
B12-injektionMMA, HCYLavB12-mangel maskeres
B6 > 200 mgASTHøjFejlagtig mistanke om hepatitis
Niacin > 1 gUrinsyreHøjPseudogigt diagnosticeres fejlagtigt
Folsyre > 1 mgErytrocyt-folatHøjB12-mangel skjules
Riboflavin > 100 mgKreatininLaveGFR fremstår unødvendigt høj
Tiamin (megadose)LaktatLavLaktatacidose maskeres
IV-C-vitamin 25 gHbA1cLavGlykemisk kontrol overvurderes
B-kompleks med PABADexamethason-suppressionstest*ForstyrretEndokrine resultater ufortolkelige

* DSO = Dexamethason-suppressionstest


Tabel 2 – Højdoserede fedtopløselige vitaminer

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
D-vitamin > 10 000 IUCalciumHøjAdvarsel om hyperkalkæmi
A-vitamin > 25 000 IUTriglyceriderHøjMistanke om hyperlipidæmi
E-vitamin > 400 IULDHHøjMistanke om hæmolyse
K1-vitamin (fyllokinon, megadose)INRLavUtilstrækkelig antikoagulation
K2-vitamin (MK-7)PIVKA-IILavK-vitamin-mangel maskeres
Højt karotenoidindtagKarotinæmiHøjFejltolket ikterus
Megadose coenzym Q10CK-MBLavMyokardieinfarkt overses
D-vitamin + magnesiumPTHLavParathyroideasygdom overses
Høj kombineret ADEK-formelLipidprofilHøjUnødvendig statinbehandling
Topisk A-vitamin-serumAST/ALTHøjMistanke om levertoksicitet

Tabel 3 – Overdrevet indtag af mineraler og sporstoffer

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
Zink > 40 mgKobberLavFejldiagnose af kobbermangel
Jern > 60 mgFerritinHøjInflammationsbillede undervurderes
Selen > 200 µgPT/INRForlængetBlødningsrisiko overvurderes
Calciumcarbonat > 1 gFosfatLavPseudo-hypofosfatæmi
Magnesium > 600 mgNatriumLavMistanke om hyponatriæmi
Joddråber > 500 µgT4/T3VarierendeKaotiske thyreoideaværdier
Krompicolinat 1 mgFastende glukoseLavGlukoseniveau undervurderes
KaliumcitratKaliumHøjAlarm om hyperkaliæmi
Bor > 6 mgTestosteronHøjVildledende hormonbehandling
Ekstra fosforCalciumLavMistanke om sekundær hyperparathyreoidisme

Tabel 4 – Sports- og præstationstilskud

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
Kreatin ≥ 5 gKreatininHøjUnødvendig henvisning til nefrolog
BCAA > 15 gUrea-kvælstofHøjFormodet proteinkatabolisme
Beta-alaninLaktatHøjMistanke om hypoksi
HMBAST/ALTHøjMistanke om levertoksicitet
CitrullinmalatNOxHøjVasodilatation overvurderes
AgmatinBlodtrykLavForkert justering af antihypertensiva
Pre-workout koffein > 400 mgKortisolHøjMistanke om endokrin dysfunktion
YohimbinKatekolaminerHøjFalsk mistanke om fæokromocytom
Arginin-AKGIGF-1HøjMistanke om akromegali
Tribulus-boosterLH/FSHHøjForkert fertilitetsbehandling

Tabel 5 – Aminosyrer og andre metabolitter

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
L-carnitin > 2 gTriglyceriderLavUnødvendig statinterapi
Taurin > 3 gAnion-gapLavForkert syre-base-fortolkning
N-acetylcystein > 2 gKreatininLavNyretoksicitet overses
Glutamin > 10 gAmmoniakLavHepatisk encefalopati overses
OrnithinUreaLavAntaget nedsat leverfunktion
BetainHomocysteinLavKardiovaskulær risiko undervurderes
HistidinHæmoglobinHøjMistanke om polycytæmi
GlycinBUNLavNyrefunktion overvurderes
L-serinALTHøjFejlagtig hepatit-mistanke
D-asparaginsyreTestosteronHøjVildledende hormonbehandling

Tabel 6 – Adaptogene urter

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
AshwagandhaTSHLavThyreoideadæmpning overses
RhodiolaKortisolLavBinyreinsufficiens overses
MacaØstrogenHøjFejlagtig hormonerstatning
EleutherococcusCKLavMyositis overses
SchisandraALT/ASTHøjMistanke om levertoksicitet
GinsengINRLavUtilstrækkelig tromboseprofylakse
AstragalusCRPLavInfektion/betændelse maskeres
Hellig basilikumGlukoseLavHypoglykæmi overses
Cordyceps sinensisCK-MBLavMyokardieinfarkt maskeres
Lakrids (Glycyrrhiza)AldosteronHøjPseudo-hyperaldosteronisme

Tabel 7 – Antiinflammatoriske fytokemikalier

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
Gurkemeje > 1 gINRHøjFejldosering af warfarin
Resveratrol > 500 mgCRPLavSepsis opdages sent
Gurkemeje-olieSR (ESR)LavReumatoid aktivitet maskeres
Boswellia serrataLeukocytterLavPseudo-leukopeni
QuercetinFerritinLavForkert anemibehandling
PterostilbenLDLLavOvervurderet kardioprotektion
BromelainPT/aPTTForlængetKirurgi udsættes
Omega-3 > 4 gTromboelastografiForlængetFrygt for koagulationsforstyrrelse
Højt EGCG-indholdALTHøjMistanke om grøn-te-hepatotoksicitet
SerrapeptaseFibrinogenLavBlødningsrisiko fejlvurderes

Tabel 8 – Kognitive urter og nootropika

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
Ginkgo bilobaINRHøjØget blødningsrisiko
Bacopa monnieriALTHøjLeversalarm
Huperzin AKolinesteraseLavFejldosering ved anæstesi
Lion’s maneCRPLavBetændelse maskeres
VinpocetinBlodtrykLavMisvisende hypotension
Ashwagandha-ekstraktT4LavThyreoideadæmpning
FosfatidylserinKortisolLavStresshormon fejltolkes
CitikolinCKLavRabdomyolyse overses
Alpha-GPCProlaktinHøjMistanke om hypofyseadenom
UridinASTHøjFejlagtig hepatit-mistanke

Tabel 9 – Hjerte- og kredsløbsstøttende tilskud

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
HvidløgINRHøjAntikoagulation reduceres unødigt
HagtornEKG PR-intervalForlængetMistanke om AV-blok
Coenzym Q10CK-MBLavMyokardieinfarkt overses
L-argininNOxHøjVasodilatation overvurderes
L-citrullinBlodtrykLavHypotension
GranatæbleskalLDLLavStatinbehandling afbrydes fejlagtigt
PolicosanolTrombocyt-aggregationLavSkjult blødningsrisiko
TaurinBNPLavHjertesvigt maskeres
RutinKapillær skrøbelighedLavVaskulær afvigelse overses
RauwolfiaBlodtrykLavMaskeret hypertension

Tabel 10 – Hormonelle modulatorer

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
DHEA 50 mgTestosteronHøjFejlagtig hormonterapi
PregnenolonProgesteronHøjForkert overgangsalderbehandling
TribulusLHHøjFejl i fertilitetsplanlægning
Bukkehornsfrø (fenugreek)Serum-testosteronHøjMistanke om doping
DIM (di-indolylmethan)ØstradiolLavOsteoporoserisiko maskeres
Vitex agnus-castusProlaktinLavHypofyseadenom overses
MacaSHBGLavKunstigt forhøjet frit testosteron
BorFrit testosteronHøjVildledende hormon-erstatning
AshwagandhaTSHLavThyreoideadæmpning
Myo-inositolInsulinLavPCOS-behandling forstyrres

Tabel 11 – Blodsukkerregulerende tilskud

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
BerberinHbA1cLavDiabetesalvor underrapporteret
GymnemaFastende glukoseLavFejldosering af insulin
Alfa-lipoinsyreGlukoseLavHypoglykæmi overses
Bitter melonOGTTLavPrædiabetes overses
KrompicolinatFastende insulinLavInsulinresistens maskeres
Kanel-ekstraktHbA1cLavBehandling lempes unødigt
VanadiumGlukoseLavMetabolisk forbedring overvurderes
BanabaFruktosaminLavKorttidskontrol forvrænges
GinsengPostprandial glukoseLavPostprandial top overses
Sibirisk ginsengKortisolLavHypoglykæmisk risiko overses

Tabel 12 – Termogene tilskud og “fedtforbrændere”

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
Koffein > 400 mgKortisolHøjMistanke om Cushings syndrom
SynefrinQT-interval (EKG)ForlængetUnødvendig kardiologisk udredning
CapsaicinCRPHøjFejlagtig inflammationsdiagnose
Grøn kaffe-ekstraktASTHøjMistanke om hepatitis
Garcinia cambogiaALTHøjLeversalarm
Coleus forskohliiBlodtrykLavHypotension
CLALDLHøjUnødvendig statinbrug
Yerba matéUrinsyreHøjMistanke om urinsyregigt
GuaranaPulsfrekvensHøjTakykardi fejltolkes
MCT-fedtKetonerHøjForveksles med diabetisk ketoacidose

Tabel 13 – Immunitetsunderstøttende formler

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
BetaglukanLeukocytterHøjUnødvendig antibiotikabehandling
EchinaceaCRPLavInfektion maskeres
AstragalusSR (ESR)LavAutoimmun aktivitet overses
PropolisIgEHøjFejlagtig allergidiagnose
L-lysinHSV-IgGHøjFalsk positiv
Hyldebær (Sambucus nigra)FerritinLavFejlagtig anemi-diagnose
ColostrumIgAHøjMistanke om IgA-nefropati
ZinkpicolinatKobberLavNeuropatirisiko undervurderes
IV-C-vitaminProkalcitoninLavSepsis opdages sent
QuercetinHistaminLavAllergisk reaktion overses

Tabel 14 – Søvn- og angsttilskud

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
Melatonin > 5 mgProlaktinHøjMistanke om hypofyseadenom
Kava kavaGGTHøjFejlagtig alkoholhepatitis-diagnose
Baldrian (valeriana)Benzodiazepin-screeningFalsk positivToksikologisk fejl
L-theaninEEG beta-aktivitetLavFejltolkning af neurologisk status
PassionsblomstINRHøjØget blødningsrisiko
Magnoliabark-ekstraktKortisolLavBinyreinsufficiens overses
5-HTPSerotoninHøjMistanke om karcinoidsyndrom
Oral GABAAmmoniakLavHepatisk encefalopati overses
CBD-olieAST/ALTHøjMistanke om hepatitis
Skullcap (Hjelmkjertel)PTForlængetKirurgi udsættes

Tabel 15 – Knogle- og ledunderstøttende tilskud

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
GlukosaminsulfatFastende glukoseHøjFejlagtig diabetesdiagnose
KondroitinKoagulationstidForlængetAntikoagulationskontrol forstyrres
MSMSerumsulfatHøjMistanke om metabolisk forstyrrelse
BorD-vitamin-metabolitHøjSkinnet hypervitaminose D
SiliciumDEXA (BMD)Høj knogletæthedOsteoporose maskeres
K2-vitaminPIVKA-IILavK-vitamin-mangel skjult
StrontiumcitratDEXA (BMD)HøjOverestimeret knogletæthed
KollagenpeptiderBUNHøjNyrefunktion overvurderes
Oral hyaluronsyreSR (ESR)LavBetændelse overses
SAMeHomocysteinLavKardiovaskulær risiko undervurderes

Tabel 16 – Detox- og tungmetalkelatorer

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
Aktivt kulLægemiddelkoncentrationer i serumLavTerapeutisk niveau undervurderes
KorianderBlyLavForgiftning overses
ChlorellaKviksølvLavAmalgamforgiftning overses
Zeolit-lerElektrolytterLavPseudo-hyponatriæmi
Oral EDTAZinkLavZinkmangel
AlginatTSHVarierendeSvært tolkelige thyreoideaværdier
MSM-rig detoxSerumsulfatHøjMistanke om metabolisk forstyrrelse
D-limonenALTHøjLeversalarm
SpirulinaB12-vitaminFalsk positivB12-mangel maskeres
Høj dosis alfa-lipoinsyreGlukoseLavHypoglykæmi overses

Tabel 17 – Probiotika og fordøjelsesenzymer

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
Probiotika med højt CFU-antalD-laktatHøjMistanke om laktatacidose
BromelainaPTTForlængetFrygt for blødningstendens
PapainAmylaseHøjMistanke om pancreatitis
Beta-galaktosidaseLaktosetolerancetestLavFalsk negativ
Oks-galdeekstraktLipaseHøjFejlagtig pancreas/galle-diagnose
PankreatinElastase-1HøjPankreasfunktion overvurderes
Laktase 9000 FCCOGTTLavFejltolket glukoseabsorption
ArtiskokekstraktALPHøjMistanke om galdevejssygdom
GingerolMotilinHøjGastroparese maskeres
Gurkemeje-enzym-blendSR (ESR)LavBetændelse skjules

Tabel 18 – Antioxidant-kombinationer

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
NAC > 2 gKreatininLavNyretoksicitet overses
Alfa-lipoinsyre > 600 mgGlukoseLavHypoglykæmi maskeres
AstaxanthinLDLLavStatindosis reduceres unødigt
PQQCKLavMuskelskade overses
IV-glutathionALTLavHepatitis overses
SAMeHomocysteinLavKardiovaskulær risiko undervurderes
Megadose coenzym Q10CK-MBLavMyokardieinfarkt overses
Gurkemeje + piperinINRHøjØget blødningsrisiko
Resveratrol + quercetinCRPLavInfektion/betændelse opdages sent
OPC (druekerne-ekstrakt)TrombocytterLavKirurgisk blødningsrisiko

Tabel 19 – Avancerede energi- og præstationsformler

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
YohimbinNoradrenalinHøjMistanke om fæokromocytom
DMAAEKG QT-intervalForlængetKardiovaskulær risiko
Nitrat-rig NO-boosterMethemoglobinHøjFrygt for hypoksi
BetainHomocysteinLavRisiko undervurderes
FenylethylaminDopaminHøjPsykotisk billede fejltolkes
AgmatinsulfatBlodtrykLavHypotension
TheobrominPulsHøjTakykardi
HordeninMAO-aktivitetLavFejlvurderede lægemiddelinteraktioner
L-norvalinUreaLavLeverfunktion fejltolkes
OctopaminKatekolaminerHøjFrygt for endokrin krise

Tabel 20 – Traditionelle medicinske svampe og eksotiske ekstrakter

KosttilskudPåvirket testFalsk resultatMulig klinisk konsekvens
ReishiALT/ASTHøjMistanke om hepatitis
CordycepsCKLavRabdomyolyse overses
ChagaSR (ESR)LavBetændelse overses
MaitakeGlukoseLavHypoglykæmi
Shiitake (lentinan)EosinofileHøjFejlagtig allergidiagnose
Turkey TailCRPLavInfektion opdages sent
Lion’s maneNeurofilamentLavNeurodegeneration overses
KombuchaAnion-gapHøjMistanke om metabolisk acidose
Suma-rodTestosteronHøjMistanke om hormonelt doping
Agaricus blazeiTrombocytterLavBlødningsrisiko ved operation

Disse 20 tabeller beskriver 200 potentielle interaktioner, som kan forvride laboratorieresultater. Brug dem som hurtig reference før blodprøver eller dosisjustering af medicin.

Alberte N. Mathiesen

Comments

No comments yet. Why don’t you start the discussion?

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *